EKG-Uhren im Vergleich: Können Smartwatches eine echte Gesundheitsüberwachung bieten?

Smartwatches haben sich schnell von einfachen Fitness-Trackern zu fortschrittlichen Gesundheitsgeräten mit Funktionen wie integrierten Elektrokardiogrammen (EKG) entwickelt. Diese Neuerungen haben großes Interesse geweckt, da EKG-fähige Smartwatches eine bequeme, alltägliche Überwachung der Herzgesundheit und die Möglichkeit bieten, Herzrhythmusstörungen wie Vorhofflimmern (AFib) zu erkennen. So vielversprechend diese Technologien auch sind, es ist wichtig, die wesentlichen Unterschiede zwischen den EKG-Messungen einer Smartwatch und denen in einer klinischen Umgebung zu verstehen. In diesem Artikel werden wir diese Unterschiede untersuchen, die Zuverlässigkeit von EKG-Smartwatches bewerten und herausfinden, ob sie wirklich einen Durchbruch in der Gesundheitsüberwachung darstellen.

Was ist ein EKG, und wie funktioniert es in der klinischen Praxis?

Ein Elektrokardiogramm (EKG) ist ein medizinischer Test, der die elektrische Aktivität des Herzens misst, um Unregelmäßigkeiten zu erkennen. In der klinischen Praxis werden dafür mehrere Elektroden auf der Haut angebracht, meist auf der Brust, den Armen und Beinen. Diese Elektroden erfassen elektrische Signale aus verschiedenen Bereichen des Herzens und liefern detaillierte Daten, die von einem Arzt analysiert werden, um Herzrhythmusstörungen, Herzinfarkte und andere Herzprobleme zu diagnostizieren.

Welche Probleme kann ein EKG erkennen?

Ein klinisches EKG liefert detaillierte Informationen über den Rhythmus, die Struktur und die Funktion des Herzens. Es wird zur Diagnose und Überwachung einer Vielzahl von Herzkrankheiten verwendet, darunter:

• Arrhythmien: Unregelmäßige Herzrhythmen, wie Vorhofflimmern (AFib), ventrikuläre Tachykardie oder Bradykardie, können durch die Beobachtung der elektrischen Muster des Herzens erkannt werden.
• Herzinfarkte (Myokardinfarkt): Ein EKG kann Anzeichen eines aktuellen oder früheren Herzinfarkts aufdecken, indem es Veränderungen in der elektrischen Aktivität des Herzens identifiziert.
• Koronare Herzkrankheit (KHK): EKGs können eine reduzierte Durchblutung des Herzmuskels erkennen und so auf das Vorliegen einer KHK hinweisen, die unbehandelt zu einem Herzinfarkt führen könnte.
• Herzvergrößerung (Hypertrophie): Zustände wie die linksventrikuläre Hypertrophie können durch die Analyse elektrischer Signale erkannt werden, die darauf hinweisen, dass der Herzmuskel dicker als normal ist.
• Elektrolytstörungen: Veränderungen in den EKG-Mustern können auf abnorme Elektrolytwerte (wie Kalium oder Kalzium) hinweisen, die die Herzfunktion beeinträchtigen können.

Ein 12-Kanal-EKG, das häufig in medizinischen Einrichtungen verwendet wird, bietet eine vollständige Ansicht der elektrischen Aktivität des Herzens aus verschiedenen Winkeln und ermöglicht eine genauere Diagnose dieser Erkrankungen.

Wie funktionieren Smartwatches mit EKG-Funktion?

Smartwatches mit EKG-Funktion, oft als EKG-Uhren bezeichnet, bieten eine vereinfachte Version eines traditionellen EKGs, indem sie eingebaute Sensoren nutzen, um die elektrischen Signale des Herzens zu messen. In der Regel verwenden diese Geräte ein Einkanal-EKG-System, bei dem der Nutzer einen Sensor an der Uhr (wie die Krone) mit einem Finger der anderen Hand berühren muss. Dadurch wird ein Stromkreis geschlossen, der es der Smartwatch ermöglicht, die Herzaktivität über einen kurzen Zeitraum, normalerweise etwa 30 Sekunden, aufzuzeichnen. Obwohl dies eine schnelle Momentaufnahme des Herzrhythmus liefern kann, ist es wichtig zu verstehen, dass nicht alle Smartwatches mit Herzüberwachungsfunktionen als echte EKG-Uhren gelten.

Sind alle Uhren, die QT-Intervalle messen, EKG-Uhren?

Einige Smartwatches behaupten, QT-Intervalle, Herzfrequenz oder Blutdruck zu messen, sollten jedoch nicht mit zertifizierten EKG-Uhren verwechselt werden. Echte EKG-Uhren durchlaufen umfangreiche Tests und Zulassungsverfahren, um ihre Genauigkeit, Sicherheit und Zuverlässigkeit bei der Erkennung von Herzkrankheiten wie Vorhofflimmern sicherzustellen. Regulierungsbehörden wie die FDA in den USA oder die CE-Kennzeichnung in Europa legen strenge Standards fest, die diese Geräte erfüllen müssen, um als legitime medizinische Hilfsmittel angesehen zu werden.

Einschränkungen von Smartwatches mit EKG-Funktion

Auch wenn einige Smartwatches mit Herzfrequenzmonitor und QT-Intervall-Messung, wie bestimmte Modelle von Kardena, Apple Watch oder Samsung Galaxy Watch, darauf ausgelegt sind, einige Herzrhythmusstörungen wie Vorhofflimmern potenziell zu erkennen, ist es wichtig, ihre Einschränkungen zu verstehen:

• Einkanal-EKG vs. 12-Kanal-EKG: Im Gegensatz zu einem umfassenden 12-Kanal-EKG, das in einer klinischen Umgebung durchgeführt wird, bieten Smartwatches nur ein Einkanal-EKG. Dies liefert lediglich eine sehr begrenzte Ansicht der elektrischen Aktivität des Herzens und erfasst möglicherweise nicht alle Arten von Unregelmäßigkeiten. Daher können sie möglicherweise nützlich sein, um bestimmte Zustände zu erkennen, sollten aber nicht für eine vollständige Diagnose herangezogen werden.
• Falsch-positive und Falsch-negative Ergebnisse: Die Daten von EKG-Smartwatches können manchmal zu falsch-positiven Ergebnissen führen (ein Problem anzeigen, wenn keines vorhanden ist) oder falsch-negative Ergebnisse liefern (ein bestehendes Problem nicht erkennen). Dies kann zu unnötiger Besorgnis oder umgekehrt zu einem falschen Gefühl der Sicherheit führen.
• Kein Ersatz für eine professionelle Diagnose: Smartwatches mit EKG-Funktion sollten als ergänzende Werkzeuge betrachtet werden, die Frühwarnungen geben oder bei der Überwachung bestehender Bedingungen helfen können. Sie ersetzen jedoch keine professionellen medizinischen Untersuchungen oder Diagnosen. Nutzer sollten bei Bedenken bezüglich ihrer Herzgesundheit stets einen Arzt oder Fachmann konsultieren.

EKG-Uhren werden offiziell getestet und zugelassen

Viele Geräte, die Herzfrequenz, Blutdruck oder QT-Intervalle messen, können zwar wertvolle Einblicke in das allgemeine Wohlbefinden bieten, sind jedoch kein Ersatz für medizinisch zertifizierte EKG-Uhren. Käufer sollten sich bewusst sein, dass solche Geräte ohne ordnungsgemäße Tests und Zertifizierungen möglicherweise keine zuverlässigen oder klinisch aussagekräftigen EKG-Messungen liefern. Bei der Wahl einer EKG-Smartwatch ist es wichtig, auf solche zu achten, die einer rigorosen klinischen Validierung unterzogen wurden und von den relevanten Gesundheitsbehörden zugelassen sind, um sicherzustellen, dass die bereitgestellten Daten genau und vertrauenswürdig sind.

Vorteile von Smartwatches als Frühwarnsystem

Trotz ihrer Einschränkungen können Smartwatches mit EKG-Funktion wertvolle Vorteile bieten, insbesondere für Nutzer, die ein Risiko für bestimmte Herzerkrankungen haben oder ihren Herzrhythmus regelmäßig überwachen müssen. Sie ermöglichen schnelle und bequeme Überprüfungen zu Hause oder unterwegs und liefern Daten, die für eine weitere Analyse mit einem Arzt geteilt werden können.

• Überwachung von Vorhofflimmern (AFib): Einige Studien legen nahe, dass EKG-Smartwatches dabei helfen können, Episoden von Vorhofflimmern zu erkennen – ein häufiges, aber potenziell ernstes Herzrhythmusproblem, das das Schlaganfallrisiko erhöhen kann. Es ist jedoch entscheidend, dass Nutzer zur Bestätigung und ordnungsgemäßen Behandlung einen Arzt konsultieren.
• Benutzerfreundlich und zugänglich: Die Möglichkeit, ein tragbares und benutzerfreundliches Gerät zur Überprüfung des Herzrhythmus zu nutzen, kann Nutzer dazu befähigen, eine aktivere Rolle bei der Gesundheitsüberwachung zu übernehmen, jedoch stets unter professioneller Anleitung.

Die Rolle von EKG-Uhren in der Gesundheitsüberwachung

Smartwatches mit EKG-Funktion bieten ein vielversprechendes Werkzeug für die persönliche Gesundheitsüberwachung, haben jedoch auch inhärente Einschränkungen, die Nutzer kennen sollten. Sie ermöglichen eine nützliche und zugängliche Möglichkeit, potenzielle Herzrhythmusprobleme wie Vorhofflimmern im Auge zu behalten. Dennoch ersetzen sie keine professionellen, mehrkanaligen EKG-Untersuchungen, die in klinischen Umgebungen durchgeführt werden. Es ist wichtig, dass Nutzer diese Geräte als Ergänzung zur regulären medizinischen Versorgung betrachten, um fundierte Entscheidungen über ihre Herzgesundheit in Absprache mit einem Arzt zu treffen.